05.06.2020

Вагітність і материнство

Вагітність і материнство прекрасні, але, незважаючи на їх безперечні переваги, вони мають декілька недоліків. Сечова інконтиненція є одним з них – вона трапляється у приблизно 30% жінок.

Чому сечова інконтиненція супроводжує вагітність?

Денна кількість сечі і частоти сечовиділень зростає під час вагітності. У I та II триместрах кількість сечі, яка виходить за одне сечовиділення, зростає. У III триместрі кількість знижується, але позиви до сечовиділення стають набагато частішими. Місткість сечового міхура, на який тисне матка, стає набагато меншою, і об’єм сечі, який проходить по сечоводам, зростає. Більше того, у двох третин жінок на фінальній стадії вагітності трапляються позиви до сечовипускання вночі.

Тип інконтиненції, яка трапляється протягом вагітності – це найчастіше стресова інконтиненція. Вона розвивається у III триместрі, коли матка є найбільшою. Як правило, така інконтиненція означає втрату кількох крапель сечі, і це важко помітити, якщо жінка часто міняє гігієнічні прокладки, але зчасом проблема може ускладнитися.

Тривалість гормональних змін під час вагітності і пологів настільки велика, що це тягар для всього організму. Зростаючий малюк впирається в стінки матки, займаючи максимум можливого місця у животі. Інші органи змінюють своє місце розташування. Вони зсуваються, і в такому стані, стиснуті у животі, змушені працювати у набагато складніших умовах. Малюк штовхається і б’ється все більше і більше, і може випадково потрапляти у сечовий міхур. Якщо таке трапляється, і удар є достатньо сильним, ослаблені м’язи сфінктера стають причиною нетримання сечі. До того ж, сечовий міхур під тиском матки займає так мало місця, що вагітна жінка відчуває позиви до сечовиділення навіть коли у сечовому міхурі знаходиться зовсім невелика кількість сечі.

Вагітність – це також період, коли через зміни слизової оболонки урогенітального тракту підвищується ризик інфекцій – як сечової системи, так і більш інтимних частин. Ці інфекції можуть стати причиною дискомфорту під час сечовиділення і збільшити кількість епізодів нетримання сечі.

Практичні поради майбутнім мамам:

• не зменшуйте кількість рідини, яку Ви вживаєте,
• незважаючи на нетримання сечі, відвідуйте туалет так часто, як тільки Ви відчуваєте спонукання до цього – якщо Ви чекатимете, може стати вже занадто пізно
• якщо у Вас відбувається мимовільне виділення сечі, коли Ви відчуваєте сильний позив до сечовиділення, то відвідуйте туалет кожні 30-40 хвилин, навіть якщо Ви не відчуваєте позиву
• приділіть особливу увагу Вашій інтимній гігієні – носіть білизну з натуральних матеріалів, яка пропускає повітря, використовуйте миючі засоби для інтимної гігієни і забезпечте себе поглинаючими виробами, які допомагають впоратися з інконтиненцією
• уникайте сечогінної їжі та напоїв
• уникайте закрепів
• не стримуйтеся довго, коли відчуваєте позив до сечовиділення – це може спричинити мимовільне сечовиділення, якщо малюк штовхне сечовий міхур
• в кінці вагітності переконайтеся, що те, що Ви приймаєте за мимовільне виділення сечі не є насправді підтіканням навколоплідних вод
• починайте вже тренувати м'язи тазового дна

Що відбувається після пологів?

Після пологів організм повертається до свого стану до вагітності. Гормональний дисбаланс та ослаблені або пошкоджені м'язи тазового дна також можуть бути причиною нетримання сечі, хоча воно поступово зменшуватиметься, та з часом зникне.

У більшості жінок симптоми нетримання сечі проходять за 3 місяці від пологів, або трохи довше, якщо це не перші пологи у жінки, або якщо вона народила дитину вагою більше 4 кг. Якщо інконтиненція не зменшилась за 6 місяців від пологів, якщо тонус м'язів не повернувся до норми, ми радимо звернутися до уролога або гінеколога за медичною порадою. Лікар допоможе Вам знайти шлях до розв'язання Вашої проблеми.

Кожна вагітність і пологи ослаблюють м'язи тазового дна, з кожним разом ускладнюючи їх повернення до норми. Хоча ускладнювати не означає робити це неможливим. Вправи Кегеля, які регулярно виконуються вже протягом вагітності і пологів покращують стан м'язів промежини, м'язів тазового дна та урогенітальної діафрагми, одночасно підвищуючи ефективність м'язів, що закривають уретру.

Практичні поради для тих, хто недавно стали мамами:

• дайте собі деякий час, щоб прийти у форму – Ваше тіло з часом повернеться до норми та інконтиненція зникне
• виконуйте вправи Кегеля – Ви можете робити їх будь-коли, навіть коли доглядаєте за дитиною
  
• не забувайте про себе, коли Ви доглядаєте за дитиною – відвідайте гінеколога, якщо у Вас є нетримання сечі – спитайте поради
• вживайте достатньо рідини, особливо якщо Ви годуєте грудьми
• приділяйте особливу увагу своїй інтимній гігієні – часто змінюйте прокладки, носіть білизну з натуральних матеріалів, яка пропускає повітря, здійснюйте гігієну інтимних частин тіла
  
• не стримуйтеся, якщо Ви відчуваєте позив до сечовиділення, особливо коли Ви намагаєтеся виправдатися тим, що у Вас немає часу сходити в туалет – утримування сечі може спричинити більш серйозні проблеми, включно із циститом.

Дивитися, чому краще користуватися урологічними прокладками Seni Lady.